阴道紧缩术不仅成全“性福”更为健康

　　很多女性自从生完小孩后，阴道会出现不同层次的阴道松弛，这是一种生理现象。其实，单纯阴道松弛并不会导致性生活质量的下降，的心理因素、夫妻感情、以及阴道松弛后的阴道干涩、慢性感染才是引发性生活不和谐的主要因素。所以，其实阴道紧缩术不仅是时尚，更应注重健康需要。

　　阴道松弛在下列情况下应考虑缩阴手术：

　　一、阴道松弛导致反复妇科及尿路感染

　　阴道在自然状态下处闭合状态，阴道松驰会使得阴道壁不能紧贴，阴道经常处于开口状态，很容易发生细菌感染。阴道提供尿道及直肠的支撑，阴道松弛时，导致阴道、尿道、肛门的距离变近，肠道的细菌容易侵犯阴道及尿道，导致尿路感染反复发作，经久不愈。特别是性生活后更易发病。存在上述情况应考虑手术治疗。

　　二、阴道松弛造成女性压力性尿失禁及盆腔脏器脱垂

　　现代的“盆底整体理论”认为，盆腔脏器的支持作用只要来源于阴道壁。阴道前壁松弛可导致尿道下降及膨出，当膀胱充盈、大笑或者大喊时腹压增高，就可能引发尿失禁。阴道前壁松弛还可导致膀胱膨出，严重时引起尿储留及肾功能损害。阴道后壁的松弛可导致直肠脱垂，并引发便秘。阴道顶端的松弛还可导致子宫脱垂。有上述问题时不仅仅是单纯的阴道紧缩术能解决问题的，还应考虑盆底功能重建。

　　三、阴道松弛导致阴道干涩、性交痛和出血

　　阴道松弛后，阴道壁外翻不能闭合，正常分泌功能下降。阴道长期处于干涩状态，性生活时不能润滑，性交时摩擦出血，疼痛。这种情况应考虑手术治疗。

　　四、阴道松弛导致长期便秘

　　阴道松弛，特别是阴道后壁松弛，容易引起直肠向阴道内膨出，直肠排便动力不足，长期便秘。这种情况应考虑手术，但手术前应做排粪造影或盆底动态磁共振评估是否伴有直肠膨出。

　　五、产后会阴体及肛提肌裂伤导致的阴道松弛

　　分娩时特别是在产程不顺利的状况下，胎儿经过产道时常常导致盆底肌肉(主要是肛提肌群)、筋膜、韧带及会阴体撕裂，导致阴道松弛现象。这种情况引起的阴道松弛主要表现为阴道前庭(小阴唇间的裂隙)变宽变长，阴道后壁粘膜外翻。

　　医生提醒：真正的阴道紧缩术应该实现阴道粘膜、筋膜、韧带、肌肉的解剖重建，除了满足性生活需要外，*重要的是实现盆底功能的重建。要实现这一目的，应具备妇科专业、泌尿专业、尿控专业的知识。因此做阴道紧缩术前应仔细评估排尿问题、排便问题、盆腔脏器脱垂问题以及疼痛问题、感染问题等等。