导致卵巢性不孕的因素有哪些
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导致卵巢性不孕的因素有哪些?郑州同济医院的专家们指出,卵巢因素引起的约占不孕症的15%-25%,卵巢性不孕可由多种因素引起卵巢局部因素:如先天性无卵巢或幼稚型卵巢、卵巢功能早衰、多囊卵巢、某些卵巢疾病如颗粒—卵泡膜细胞瘤、睾丸母细胞瘤等都可影响卵巢激素分泌及排卵。
全身性疾患如重度营养不良,或饮食中缺乏某些重要的营养因素,都可影响卵巢功能而致不孕;慢性疾病、代谢病如甲状腺功能低下或亢进、糖尿病、肾上腺功能紊乱等病也能导致女性不孕;中枢性的影响:丘脑下部、垂体、卵巢间内分泌平衡失调,垂体疾病或瘢痕都可以引起卵巢功能失调而致女性不孕:精神因素如精神紧或过度焦虑,可对丘脑下部——脑垂体——卵巢轴产生影响抑制排卵。
医学上可由一些检查来获得对卵巢功能的大致评估。例如:在月经第3天测量血液中卵泡刺激素(FSH)的浓度,可用来预测受孕能力。如果FSH高于15mIU/mL,则代表着生育能力较差,如果高于40mIU/mL,在临床上代表着卵巢功能衰竭,可能导致,必须补充激素了。
一般来说,卵巢排卵功能可观察身体状况或做相应的检查来初步了解。例如:女性月经周期规则,月经期中伴有些许乳房肿胀、下腹疼痛等月经不适症状,这通常是有排卵的正常生理周期。
影响卵巢功能的因素很多:
(1)妇科因素
多囊卵巢综合征:临床上有月经异常、女性不孕、多毛、肥胖等症状,诊断要结合临床的综合表现,如长期不排卵、男性激素过高等,诊断要做激素水平(卵泡刺激素、黄体生成素)检查和超声波检查,并排除其他疾病。
(2)可能导致女性不孕的子宫内膜异位症
患者通常有痛经、性交痛、慢性下腹部疼痛等,易导致长期不排卵黄体功能不全,从而出现不孕或早期流产。
(3)可能导致女性不孕的盆腔炎
会有阴道不正常分泌物与下腹部疼痛,严重的还会有卵巢输卵管脓肿及盆腔粘连。
此外,某些疾病也会分泌雄性激素,破坏女性体内的内分泌平衡。
(4)可能导致女性不孕的非妇科因素
高龄:女性的年龄超过35岁。
疾病:如脑垂体及下丘脑疾病、肥胖、肾上腺机能异常、甲状腺疾病、过度运动、生活压力、糖尿病等。
除了盆腔炎可预防外,上述疾病目前没有有效的预防方法,因此女性朋友如果出现任何不适,都应及早就诊。
就妇科疾病而言,多囊卵巢综合征主要是遵医嘱口服避孕药、黄体酮等,若无有效治疗,患者可能继发心脏病、高血压、糖尿病等;子宫内膜异位症的患者如果把不孕当成主要问题,则保守性腹腔镜手术是;盆腔炎大部分原因是淋球菌、衣原体等的感染,性行为传播是首要途径,因此要有健康的性行为,治疗以抗生素为主,严重时须手术引流,甚至切除子宫与卵巢。
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