宫颈黏液检查的作用及检查项目

　　宫颈黏液是子宫颈内膜腺体的分泌物。在排卵周期中，宫颈黏液受血中雌激素、孕激素影响，在量、性状(主要为黏稠的)及黏液结晶类型等方面呈周期性变化。

　　月经中期，排卵前雌激素水平升高，子宫颈产生稀薄、碱性、无细胞、透明的黏液，黏液中水分约占95%~98%，易于精子游动;同时子宫颈变软，外口扩张如瞳孔状，黏液可拉丝到阴道口，显微镜下观察黏液呈羊齿状结晶;

　　排卵后宫颈变得较坚实，子宫口闭合，黏液变黏稠，镜下见黏液羊齿状结晶消失，代之为排列成行的椭圆体。

　　通过检验这些变化，可以了解有无排卵，间接了解卵巢功能。在不孕症中，常用以鉴别闭经的原因及判断有无排卵。生育期女性，可通过宫颈黏液的变化，判断排卵期、指导同房或避孕。

　　宫颈粘液检查主要有以下两项

　　一、颈管粘液的性状检查：

　　观察宫颈粘液分泌量、透明度、粘稠性、延展性。用大镊子从颈管内取宫颈粘液检查，测拉丝度，涂片查羊齿状结晶，再结合宫口开大程序进行Insler评分法评分，则可反应出卵巢排卵的功能。如在月经周期中连续观察与基础体温结合，则准确性更高。

　　二、精子与宫颈粘液相容性试验：

　　性交后试验(PCT)：通过PCT可判断精子与宫颈粘液之间的相容关系是否正常。可是有关试验的检查时间，判断标准还有很多不足，尽管如此，PCT仍是目前临床常用的检查宫颈功能的重要方法。

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